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心臟房間隔缺損肺動脈重度高壓吃藥能降下來嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
可以先對癥口服藥物治療控制肺動脈高壓,當重度肺動脈高壓下降到中度或輕度時,后期還是需要手術進行根治。因為肺高壓的發生是因為有房間隔缺損,出現長時間的左向右分流,導致肺血增多,后期肺部血管重塑,出現繼發的肺動脈高壓。但是相對而言手術風險比較高,所以可以先采用一些如靶向降肺高壓的藥物,讓肺動脈高壓有所下降,讓手術的安全系數更高一些。后期還是需要通過手術,去根治相關的房間隔缺損而引起的血流動力學障礙。術后可能還需要服用一段時間的降肺壓藥物。因為不是即刻手術,肺壓很快降到正常,是一個緩慢的過程,需要定期監測。一旦有房間隔缺損的病人或者人群,建議一定要早期診斷、早期治療,避免出現嚴重的肺動脈高壓,而出現相關的手術禁忌證。
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