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笑或說話時嘴往一側歪，可能是發生了面癱，應立即前往醫院進行檢查治療。面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱，具體鑒別如下：1、周圍性面癱：是全部表情肌的癱瘓，如額紋變淺，皺眉毛、抬眉毛無法上抬，眼輪匝肌功能障礙，眼睛不能緊閉，呲牙咧嘴時嘴偏向健側。周圍性面癱在發病3天以內使用糖皮質類固醇激素進行減輕炎性水腫治療，可能后期預后較好；2、中樞性面癱：是下半面部表情肌的麻痹，如額紋對稱，眼睛閉合力量正常，呲牙咧嘴時嘴雖然會偏，但沒有周圍性面癱嚴重。