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小孩嘴歪的原因包括先天發育不良、感染、中樞神經系統病變以及其他原因，具體分析如下：1、先天發育不良：如果小孩出生后出現嘴歪，應考慮存在先天發育不良的情況，例如先天性局部面肌或面神經發育異常或中樞神經系統發育異常，可以導致先天性嘴歪；2、感染：小孩嘴歪可能是由后天因素造成，例如在后天生長過程中，受到某些特殊病毒或細菌侵襲，導致出現面神經炎，也可以由于局部病毒、細菌侵襲面部神經，導致面神經充血、水腫，從而出現面神經麻痹，引起嘴歪，通常經過抗炎、抗病毒治療，同時配合激素和營養神經藥物，配合中醫針灸、理療，多數小孩能夠恢復正常；3、中樞神經系統病變：部分小孩后天出現嘴歪，可能與中樞神經系統存在占位性病變有關，例如突然出現顱內出血或顱內腫瘤壓迫面部神經，也可以導致嘴歪的現象；4、其它：此外部分小孩出現嘴歪，可能與飲食習慣以及運動習慣有一定關系。