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根據病人年紀、肥胖程度、相關病史判斷胸口用手按壓疼痛的原因。如果病人有外傷史，胸口用手按壓疼痛考慮是否有局部胸壁挫傷、肋骨骨折。如果病人否認有外傷史，最近有咳嗽、感冒，沒有胸膜炎、肺部感染。如果年紀超過40歲以上，較肥胖，考慮是否有心肌缺血類疾病，如冠心病、心絞痛，通過檢查逐一排除。 此外，注意檢查是否有外傷、感染病史、肋軟骨炎等。肋軟骨炎多在在第二肋軟骨、第三肋軟骨出現壓痛，所以要通過檢查才能知道具體情況，只看表面現象不能判斷。