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原發性閉角型青光眼是什么病
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參與醫生
河南省立眼科醫院 董良 主治醫師

原發性閉角型青光眼由于周邊虹膜阻塞小梁網或與小梁網發生永久性粘連,房水外流受阻引起眼壓升高的青光眼。患者具有房角狹窄,周邊虹膜易與小梁網接觸的解剖特征。閉角型青光眼根據其臨床過程分為急性和慢性兩個亞型。原發性閉角型青光眼多為表現為慢性發展過程,僅約30%的患者表現為急性發展過程,以41歲以上的女性多見,而繼發性閉角型青光眼患者多表現為急性發展過程。
對于還沒有發作或僅有小發作的早期閉角型青光眼病例,簡單的激光手術或外科性手術可以控制疾病的進展速度,減少急性發作的幾率。接受濾過手術的患者必須清楚地理解這種手術改變了眼球的正常解剖特征和生理功能,是一種對眼球結構有破壞性的治療措施。濾過手術是考慮到高眼壓對眼球健康的嚴重危害和濾過手術相對較小的危險平衡,而做出的不得已的選擇,手術結果也存在著很強的不可控性。手術中、手術后可能會發生嚴重的并發癥,可能對患者的生活質量造成終生的影響,可能需要二次或者多次手術。
濾過手術成功后,會在眼球壁上形成一個濾過泡,這是眼內房水流到眼外的通路,患者一定要注意保護這個濾過泡。任何時候濾過泡破裂都有可能導致眼內的感染,嚴重威脅眼球的安全。由于人體的新陳代謝,原發性閉角型青光眼無法根治,希望采取藥物或手術能達到控制目的。

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