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沒有疼痛、便血鮮紅，大多數與痔瘡疾病或息肉類疾病相關，而與炎癥疾病沒有太大關系，比如肛裂，疼痛非常嚴重，而肛周膿腫或肛瘺，在便血的時候，也會有疼痛感。如果患者是痔瘡，在便血的時候，常常量較大，且顏色新鮮，也沒有明顯的疼痛感。由于痔瘡是一團曲張靜脈，如果患者有腹瀉或便秘的情況出現，劃破血管容易造成明顯便血，痔瘡出血多少也會有疼痛的感覺，因為血管破裂屬于物理損傷，盡管疼痛不是很重，但是仍然有些患者，會感覺到疼痛感。明顯沒有疼痛的便血，可能與息肉樣或腫瘤性基本相關，實質腫物在大便經過的時候，會損傷腫瘤表面的創面或黏膜，進而形成少量破裂、出血。無論什么原因的便血，尤其是無痛便血，更應積極到醫院就診，明確是否為腫瘤性疾病。