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潰瘍性結腸炎多長時間能治好

參與醫生

大連醫科大學附屬第一醫院 毛靖偉 主任醫師
潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結直腸慢性非特異性炎癥性疾病,有終身復發傾向,無法徹底根治,但可在醫生指導下規范治療完全可以控制病情,防止復發。在藥物治療方面,可使用5-氨基水楊酸、激素、免疫調節劑、生物制劑及小分子制劑,如烏帕替尼。其中5-氨基水楊酸,適用于輕到中度的潰瘍性結腸炎患者,激素可以控制急性潰瘍性結腸炎患者的炎性反應,短期用于誘導緩解治療,不能用于長期維持治療。免疫抑制劑如硫唑嘌呤可以用于部分炎癥性腸病患者的維持治療,但有骨髓抑制、肝功能損害等副作用,使用過程中必須嚴格監測。生物制劑英夫利西單抗,可以用于中到重度的急性潰瘍性結腸炎患者的誘導及維持治療,但部分患者存在失應答的情況,且往往需要靜脈或者皮下注射,便捷性方面有所欠缺。小分子制劑,如烏帕替尼緩釋片適用于對于英夫利西單抗應答不佳、不耐受,或者緊急的中到重度的活動性潰瘍性結腸炎成人患者,通過對致病促炎細胞因子廣泛覆蓋,更多維度的實現黏膜的深度愈合。上述藥物的合理應用,可以改善潰瘍性結腸炎患者的癥狀及預后,但對于發生大出血、穿孔,明確或高度懷疑癌變的情況,則需要手術治療。
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