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臨床上大部分直腸癌發現時就處于中晚期，中晚期患者5年生存率可達70%左右，患者存活5年以上復發率較低，所以終生存活的情況較多。直腸癌中期一般是指直腸腫瘤侵犯直腸系膜或超出直腸筋膜，臨床屬于T3或T4期，5年生存率可達70%-80%。晚期直腸癌是指出現淋巴結轉移或遠端轉移，淋巴結轉移數量不同，患者生存期不同。直腸癌轉移到肝臟或肺時，屬于直腸癌Ⅳ期，此時5年生存率可能只有30%-50%，即使經過治療，預后也較差。所以直腸癌需做到早發現、早治療，早期直腸癌5年生存率可達90%以上。而早期發現的重要手段是結腸鏡檢查，建議50歲以上人群定期進行結腸鏡檢查，可以每3年進行一次。對于有腸道癥狀如便血或排便習慣改變的人群，建議隨時進行結腸鏡檢查。