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患者戒煙之后1-4周開始咳黑痰，黑痰實際上是既往吸煙吸進去的煙塵、焦油，黏附在下呼吸道里，吸煙時對呼吸道有損傷，尤其是氣道表面的纖毛系統。纖毛系統本身可以規律性的自下而上擺動，負責清除呼吸道的外來異物，因為煙塵的長久刺激，對纖毛的擺動功能帶來很大影響，甚至纖毛出現倒伏甚至脫落、缺如。只有在戒煙之后，纖毛慢慢得到修復，功能慢慢得到恢復后，下呼吸道的焦油等黑色物質才能夠有規律的排出來。