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老年人下肢腫脹需要區分腳腫是單腳腫還是雙腳腫，雙腳腫則需考慮為心功能不全而導致的心力衰竭，這類病人會出現雙下肢浮腫的情況，同時還會伴有胸悶、心悸，包括心功能不全的癥狀在內。而這部分患者經過利尿、擴血管等治療以后，癥狀則會明顯緩解，下肢會消腫，胸悶、氣喘癥狀可減輕；還有一種情況是腎功能不全，也會導致患者出現雙腳水腫，但同時患者還會合并有蛋白尿，還會合并有眼瞼水腫甚至血壓升高等，此類患者可能需要服用改善腎功能的藥物，甚至有的患者需要進行血透等治療以后，浮腫才能得到緩解；還有內分泌疾病的患者包括甲狀腺功能減退的患者，也會出現頸前黏液性水腫，此時則需要針對甲狀腺疾病進行治療。 對于單腳腫脹則多見于嚴重膝關節疾病，包括局部感染，還有比較常見的是長期臥床以后的患者會出現靜脈血栓等，這一系列的疾病均可導致患者出現下肢腫脹的情況。腳腫只是單純的癥狀，同時還要觀察患者的伴隨癥狀以及基礎疾病等，分析原因，才能使患者得到準確的治療。