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怎樣判斷是宮外孕

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 趙茵 主任醫師
宮外孕需要通過癥狀、體征和輔助檢查進行綜合判斷,宮外孕的癥狀如同懷孕,會出現停經,可以出現陰道不規則出血,甚至出現腹痛、腹部包塊,嚴重時由于突發性腹腔內大出血,會引起暈厥和休克。檢查時發現子宮沒有明顯壓痛,但宮頸有搖舉痛,在一側卵巢或輸卵管的位置會摸到包塊,并且出現壓痛。若腹腔內有大量血液時會抽到不凝血,此時檢查腹腔內子宮有漂浮感,輔助檢查可以通過超聲進行判斷。通常此類患者的HCG也會升高,與懷孕相同,但超聲在宮腔內不能夠發現妊娠囊,妊娠囊在宮外,輸卵管或卵巢,所以叫做異位宮外孕。除通過超聲檢查外,患者還可以通過后穹窿穿刺或腹腔穿刺,當腹腔內有液體或陰道后穹窿有液體時,可以用針刺的方法抽吸,若抽出暗紅色不凝血,提示為腹腔內有出血,通過以上基本檢查可判斷是否有宮外孕。一旦發現宮外孕,需要及早就醫和治療,以免發生意外。
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