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早期如何判斷宮外孕

參與醫(yī)生

武漢大學人民醫(yī)院 范翠芳 主任醫(yī)師
早孕期要判斷宮外孕,可以從以下幾個方面進行判斷:1、癥狀:早孕期如果出現(xiàn)宮外孕,可能會有停經(jīng)、腹痛、陰道出血的癥狀;2、陰道超聲:除了根據(jù)有停經(jīng)、腹痛、陰道出血的癥狀判斷以外,最主要的是陰道超聲。通過陰道超聲來看宮內(nèi)情況,如果宮內(nèi)有一個妊娠囊,則宮外孕的可能性不大。如果宮內(nèi)根本看不到妊娠囊,此時就要看宮外,即輸卵管、卵巢旁邊,是否出現(xiàn)液性暗區(qū),是否有無回聲區(qū)等,來了解孕婦是否是輸卵管妊娠;3、檢驗:陰道超聲是診斷宮外孕最好的輔助檢查,還有就是可以檢驗HCG的增長,就是HCG可能是升高的,但是升高的不夠。相對于正常早孕而言,首先HCG的數(shù)值會不夠高,其次正常情況下,早孕的時候HCG的數(shù)值會每1.5-2天就要翻1倍,如原來是1000IU/L,后來就變成2000IU/L。但如果出現(xiàn)宮外孕,HCG不能隔天翻倍;4、其他:另外還有極少數(shù)人出現(xiàn)宮外孕時,就會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、昏迷等宮外孕破裂的癥狀,即休克的癥狀,一定要警惕是否有宮外孕的發(fā)生。此時做B超或者是做后穹隆穿刺、腹腔穿刺檢查,都可以準確的判斷是否是宮外孕破裂發(fā)生。
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