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胱抑素C多少是尿毒癥

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
胱抑素C不管到多少,都不能判斷是尿毒癥,因為胱抑素C本身不是判斷腎功能損傷程度的指標。胱抑素C是由有核細胞形成,它的形成基本固定,決定胱抑素C水平的因素是腎小球的濾過。胱抑素C從腎小球濾過,腎小管基本上不會把它回吸收進血液,所以這種情況下,胱抑素C的水平主要是和腎小球的濾過率有關系。如果病人出現了胱抑素C的升高,往往提示病人出現了腎功能損傷的情況,但是胱抑素C觀察窗比較窄,會導致沒有辦法判斷腎功能損傷到什么程度,這時還是需要用傳統的血肌酐指標來判斷。結合血肌酐就可以計算出腎小球濾過率的水平,然后根據腎小球濾過率的水平來判斷腎功能的情況,如果腎小球濾過率小于15ml/min,這個時候就應該考慮是尿毒癥了,如果小于10ml/min,就可以確定是尿毒癥。總之,胱抑素C并不是判斷腎功能損傷程度的指標,所以不管胱抑素C數值是多少,都不能說明這個病人有尿毒癥。
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