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胱抑素C多少為尿毒癥

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
胱抑素C是機體的正常的檢測項目,在一定程度上能夠反映腎臟功能。但并不是胱抑素C升高就是尿毒癥,因為胱抑素C受到的干擾因素很多。現在臨床上,特別是國際上,不認為胱抑素C升高可以診斷為腎臟疾病,而胱抑素C升高診斷尿毒癥更是不可信的。尿毒癥的診斷是根據病史、癥狀、體征、化驗室檢查,以及影像學檢查來進行共同診斷的。如果具有慢性腎臟病的病史,也就是時間大約3個月,或者出現血中出現肌酐升高,特別>707μmol/L。同時尿素氮相應升高,血中出現電解質的紊亂,特別是低鈣、高磷以及高鉀血癥的出現,或者血中的血紅蛋白低于正常值的下限,也就是出現了貧血。影像學可以發現腎臟出現了縮小,這種縮小比正常人的下限還要小,同時皮質和髓質反光增強,皮質和髓質分界不清,這個時候就可以根據那些檢查內容診斷為尿毒癥。尿毒癥是一個臨床表現的診斷名詞,各種疾病都可以表現出來,不管是原發性的腎臟疾病,還是繼發性的腎臟疾病。所以尿毒癥診斷主要是根據血液的肌酐的水平來判斷的,而不是以胱抑素C的升高為判斷標準的。
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