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腎小球濾過率36能恢復嗎

參與醫生

中日友好醫院 張聰 副主任醫師
腎小球濾過率36ml/min能否恢復,主要取決于病因是急性腎衰竭,還是慢性腎衰竭。對于急性腎衰竭,如急性間質性腎炎、急性腎小管壞死,如果患者的腎小球濾過率是36ml/min,在去除病因,以及必要的支持治療以后,部分患者的腎功能,能夠完全恢復。如果急性間質性腎炎患者,腎間質中的炎癥細胞消散,炎癥間質水腫消失,腎小球濾過率則能明顯恢復。而對于缺血、缺氧引起的急性腎小管壞死,如果改善缺血、缺氧,使血小管上皮細胞再生修復以后,部分患者的腎小球濾過率,也能完全恢復。但是對于慢性腎衰竭的患者,如果腎小球濾過率是36ml/min,說明已經有半數以上的腎小球已經硬化,剩下36%的腎小球則處于高壓、高灌注、高濾過的狀態。這時勢必會加速腎小球的硬化進程,腎功能會持續下降,此階段稱為慢性腎功能不全的失代償期。此時的腎小球濾過率不能恢復,而且會越來越低,患者最終會到達CKD5期,即慢性腎臟病5期,是終末腎臟病的一個階段。
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