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有機磷中毒鑒別診斷

參與醫生

海南省人民醫院 何平 主任醫師
有機磷中毒鑒別診斷主要是針對不典型病例或者病史不清楚的患者,要注意排除其他疾病,具體如下: 1、其他藥物中毒:比如阿片類、安眠藥中毒等。雖然這兩類中毒都可出現瞳孔縮小和昏迷,但其它臨床表現還有血液以及尿液檢查結果不同,另外血液中膽堿酯酶活力正常; 2、其他農藥中毒:需要注意呼出氣體有沒有酸臭味。其他臨床表現也不同,除氨基甲酸酯類外,其他農藥中毒血液中膽堿酯酶活力大多數正常; 3、急性腦血管疾?。杭毙阅X血管疾病往往伴有神經系統病理體征、頭顱CT檢查異常; 4、其他全身性疾?。罕热绺位杳浴⑻悄虿⊥Y酸中毒或者高滲性昏迷、尿毒癥昏迷等,其相應臨床表現和化驗均有所不同; 5、N樣癥狀明顯時要注意跟哮喘、慢性阻塞性肺病急性期、心源性肺水腫和急性腸胃炎鑒別。N樣癥狀應該和其他原因引起交感神經興奮性增高的疾病進行鑒別。
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