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有機磷中毒的M樣癥狀

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
有機磷中毒之后會毒蕈堿樣癥狀,也稱M樣癥狀,煙堿樣癥狀,也稱N樣癥狀,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)具體如下:1、M樣癥狀:主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣和外分泌腺分泌增加,出現(xiàn)惡心、嘔吐、大小便失禁、瞳孔縮小、視物模糊,患者氣道分泌物增加,出現(xiàn)咳痰、雙肺濕啰音,甚至會發(fā)生窒息,心率減慢、血壓下降,患者的外分泌腺分泌增加,可導致流涎、流鼻涕、流眼淚;2、N樣癥狀:主要表現(xiàn)為面部肌肉、舌肌、四肢肌肉震顫、抽搐,甚至疼痛;3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:主要表現(xiàn)為中毒初期出現(xiàn)興奮性增高、譫妄,后期逐漸出現(xiàn)意識喪失、昏迷、意識障礙。有機磷中毒后,需盡快進行搶救,將中毒者脫離中毒環(huán)境,剝去身上沾染農藥的衣物,將皮膚上殘存農藥進行有效清洗,若為口服中毒,需反復洗胃,直到將胃中所有有機磷成分清洗干凈。有機磷中毒的特效解毒藥,主要是指膽堿酯酶復能劑,如解磷定、氯解磷定,以及針對M樣癥狀的阿托品,或長效制劑長托寧,同時需給予患者有效循環(huán)呼吸支持。
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