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小孩手臂痛的常見原因如下：1、生理性因素：需明確小孩最近有無劇烈活動，比如打乒乓球、打羽毛球、做俯臥撐等，手臂劇烈運動后可造成肌肉牽拉損傷，造成手臂疼痛。上述手臂疼痛通常與劇烈活動或者運動有關。如果雙側上肢劇烈活動，雙側前臂或者手臂可出現疼痛。如果打乒乓球，可能以單側疼痛為主。小孩休息后通常1-3天疼痛消失，同時皮膚表面沒有紅腫和異常腫塊；2、病理性因素：如果小孩除手臂疼痛以外，皮膚紅腫、疼痛、壓痛比較明顯，可以觸摸到異常腫塊，局部皮溫過高或者有波動感，需警惕局部感染病變或者占位性病變。紅、腫、熱、痛可能是感染病變的表現，如果有局部隆起、局部異常，可觸摸到異常包塊，提示占位性病變的可能性。如果小孩的疼痛休息后不消失，有典型的紅、腫、熱、痛，可以做局部彩超，甚至拍X光片明確骨骼有無問題。通過X光片、彩超鑒別診斷后，可以明確是皮下的軟組織腫瘤、骨骼腫瘤，還是單純皮膚感染，根據不同疼痛病因進行處理和治療。