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甲下黑色素瘤早期通常并無特異性癥狀，在臨床當中可觀察到部分患者甲下黑色素瘤，由開始甲下灰線或甲下黑線逐漸出現增寬，彌漫至整個指甲發黑，進一步導致指甲開裂、空泡化，甲根部可能出現破潰、滲液，屬于甲下黑色素瘤的主要臨床表現。 早期通常無特異性癥狀，甲下黑線多數為良性甲母痣，并未發生變化，或僅有緩慢變化，無法發生惡變。甲下黑色素瘤為動態變化，需高度警惕。一旦發現變化趨勢，無需等到出現局部破潰、滲液，可直接進行局部病變活檢病理，做到早期診斷、早期篩查。