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小氣道阻塞是否可根治
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參與醫生
河南省人民醫院 李英 主任醫師

小氣道阻塞多數情況下,不可以完全根治,小氣道阻塞通常有兩種情況,包括可逆和不完全可逆,通常情況如下:1、可逆:是指哮喘引起的小氣道阻塞,大多數由于小支氣管的痙攣引起,當引起痙攣的原因被控制后,小氣道阻塞可以解除。若氣管內有炎癥,則控制炎癥后,梗阻可以完全被解除,使患者呼吸順暢、恢復到正常狀態。所以對于哮喘患者,如果初期控制良好,不進展成慢阻肺,則可以完全恢復;2、不完全可逆:主要指慢阻肺急性發作時,患者會出現小氣道平滑肌收縮、痙攣,也會出現氣道內黏膜充血、水腫、腫脹。給予抗感染治療,舒張支氣管、控制炎癥治療后,氣道內的充血水腫黏膜會恢復接近正常,痙攣的支氣管也會逐漸恢復,但不能夠完全恢復到正常狀態。因為反復痙攣、炎癥破壞小氣道結構,且黏膜出血、水腫,已經形成氣道的重構和纖維化,所以不能完全恢復。對于哮喘患者如果進展成慢阻肺的患者,就不能夠完全恢復,但最大限度用藥控制,可維持正常生活質量。但兩種疾病類型,都不保證用藥物控制后不再發作。由于受涼、感冒、病原體入侵,或過敏原誘發時,仍然會再度發作,所以小氣道梗阻不能完全根治,但可以被控制。但當氣道重塑、重構已經完成時,即使給予藥物也不能完全恢復。

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