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小孩腺樣體肥大可以用藥物治療，如果有癥狀，可以酌情進行手術治療，但并非所有的腺樣體肥大，都需要手術治療。小孩腺樣體肥大是否要做手術，取決于年齡，以及腺樣體肥大是否帶來癥狀和不適，主要分析有以下幾點：1、年齡：一般在6歲以下，特別是在4歲以下的小孩，如果是單純的腺樣體肥大所引起的鼻塞、張口呼吸、打鼾。這種情況下，一般先要采取規范的保守治療，比如糖皮質激素、抗組胺藥、抗肥大細胞脫顆粒的藥物。一般保守治療6-12周，如果沒有明顯改善，才考慮手術治療；2、癥狀：如果發現小孩的腺樣體肥大，但是并沒有張口呼吸、呼吸音粗、打鼾，也并沒有引發鼻竇炎、中耳炎、上呼吸道咳嗽綜合征等不適，僅是在體檢時發現腺樣體肥大，這時不進行手術操作。手術是為解決病人的不適、病痛，病人沒有任何的不適和病痛，不會由于發現腺體肥大，而將腺樣體切除。而腺樣體隨著年齡的增長，一般到9-10歲可以萎縮。