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腺樣體肥大要不要做手術，取決于腺樣體有沒有影響患者生活狀態，比如有沒有引起患者的鼻塞、睡覺打呼嚕，影響第二天上學，以及有沒有影響患者面容，比如上嘴唇變厚、硬腭高拱、后牙不齊、兩個眼球之間的距離變寬，這些情況叫腺樣體面容。一般會給患者做鼻咽鏡檢查，如果腺樣體＞2/3，一般會建議患者進行手術治療，但這個大小也只是相對的，比如是1/2。如果患者有嚴重的鼻堵，有時也可以給患者進行治療。如果腺樣體不是特別大，但壓迫了咽鼓管咽口，引起患者的分泌性中耳炎，也會建議患者進行手術治療。手術治療之前，一般會給患者進行藥物治療，包括鼻噴激素，以及口服的抗過敏藥，比如常用的孟魯司特，以及鼻噴的糠酸莫米松，還可以給患者口服黏液促排劑，比如舒甲司坦這樣的藥物，促進鼻腔里面的炎癥緩解。如果進行藥物治療后，腺樣體還是影響患者的生活，千萬不要猶豫，一定要盡早進行手術干預，要不然時間長了以后，腺樣體面容就會定型，牙回不去，上顎也是高拱的。分泌性中耳炎如果長期不治，也會引起聽力的下降。