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上運動神經元通常指大腦半球以及大腦半球發出的神經纖維，又稱錐體束。上運動神經元損傷以后，通常會出現以下癥狀： 1、肢體癱瘓，上運動元神經發生肢體癱瘓常稱為硬癱，在肢體無力的同時可出現肌肉比較僵硬； 2、肌肉彈性明顯下降，患者可出現伸腿、彎腿明顯費力，即使力量正常，也會感到肢體僵硬，如步態呈痙攣步態； 3、腱反射明顯亢進，腱反射是鑒別上運動神經元和下運動神經元癱瘓非常好的方法，大多數上運動神經元損傷患者腱反射都明顯亢進或者活躍； 4、存在病理反射，病理反射比較典型的為巴賓斯基征，是鑒別上運動神經元和下運動神經元癱瘓非常重要指標，出現巴氏征患者通常為上運動神經元損傷； 5、上運動神經元損傷患者也可以出現中樞性面癱，中樞性面癱和周圍性面癱有很大不同。周圍性面癱整個面部都會產生癱瘓，而中樞性面癱通常只局限于面下半部分面癱； 6、還可以出現構音障礙，上運動神經元病變導致構音障礙多為說話比較結巴，但音調、音色不改變，也沒有鼻音。下運動神經元病變導致構音障礙會出現明顯鼻音、說話低沉等現象。 因此，鑒別上下運動神經元病變對了解病因和病變范圍有很大作用。