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患者開始化療前，必須要與主管醫生或藥師進行溝通的情況包括以下幾種： 1、以前是否接受過任何方案的抗腫瘤的藥物治療，包括化療、靶向藥物的治療或內分泌藥物的治療，如果之前已經進行過這些治療，患者需將詳細的方案和使用的療程，以及用藥之后的反應告訴醫生； 2、患者之前有任何的藥物過敏或食物過敏，需將過敏的情況告訴醫生； 3、患者有肝或者腎功能不全的情況，需要將情況告訴醫生； 4、處于妊娠期或哺乳期需要告訴醫生； 5、有乙肝病史、高血壓病史、糖尿病病史或胃潰瘍病史，也需要和醫生進行溝通； 6、正在服用其他的一些藥物，其中包括在醫院開的處方藥，或在外面藥房購買的非處方藥，中成藥、中草藥、保健品以及補品等，這些都要和醫生或藥師進行溝通。 只有當醫生和藥師充分了解以上情況，才能夠更合理的選擇合適的、安全的化療方案，確保化療能安全有效地進行。