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房顫病人的心率與脈搏范圍

參與醫生

山西省心血管病醫院 薛曉波 副主任醫師
正常心臟收縮是由于電活動激發以后引起心房、心室收縮,然后向外射血,沖擊脈搏,所以通過摸脈搏的頻率就能了解心率。正常情況下心率等于脈率,一般是波動約每分鐘60-100次。發生房顫時,心房的電活動紊亂,心臟心房、心室的順序收縮消失,這時心臟的收縮強弱不等,所以摸到的脈搏是時有時無。這時脈搏頻率小于心率,即短促脈。發生房顫時,頻率波動范圍要比正常的竇性心律的頻率波動范圍更大,甚至快的時候房顫頻率可以達到每分鐘100次,往往這時患者就會出現不同程度的心慌、氣短、呼吸困難。 有時發生房顫時,正好合并房室結功能不全、或者左右束支有問題時,脈搏頻率會較低,甚至有將長的間歇,甚至>3秒、5秒,這時就表現出不同程度的心臟供血不足。如果時間再長,就會出現暈厥,所以房顫的心率變化范圍較大。如果出現房顫,一定要做24小時動態監測,了解其變動范圍,然后給予針對性處理。
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