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4a其實是乳腺超聲BI-RADS分級里的一個分類。乳腺超聲為了方便于臨床，也為了有一個規范化的管理和規范化的評估，把乳腺超聲和鉬靶進行了一個影像學特征的分類，叫做BI-RADS分類。BI-RADS分類可以分為6級，0級、1級、2級、3級、4級、5級，其中4級又分為3個亞類4a、4b、4c3個級別，4a類指的是良性傾向比較大，惡性率在4a級里僅占于3%-30%。 部分不能確定的纖維瘤、導管內病變以及不能確診的懷疑乳腺炎性的病變都可以歸在4a級里。4a級的良性可能性大，但是不能排除惡性的可能。對于4a類的結節而言，也不必太驚慌，可以進一步做穿刺檢查等其它輔助診斷方法來確診。雖然良性的可能性大，但是也不排除惡性的可能。