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痔瘡和肛瘺的區別

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 曹廣 主任醫師
痔瘡和肛瘺都是比較常見的肛周疾病,痔瘡更為多見,但兩者疾病有著較大差別。痔瘡是發生于直腸下端或肛管周圍的黏膜靜脈曲張,即痔瘡病變實質上是局部靜脈曲張,而肛瘺是感染性病變,在肛門內有一個內口,在肛門外有一個外口,連接兩者之間的是一個細長竇道。痔瘡的誘因中主要是和便秘、腹壓增高有關,而肛瘺常常和感染有關,尤其是肛竇炎、肛周膿腫。肛瘺發生大多和肛周感染有密切關系,尤其在出現肛周反復發作、遷延不愈的肛周膿腫時。在兩種疾病的治療過程中,痔瘡大多可以通過保守療法,如控制飲食、保持大便通暢并應用痔瘡類藥物,大多數痔瘡的包塊出血癥狀可以得到緩解。而肛瘺大多需要通過手術,因為肛周感染簡單通過切開引流,并不能徹底使肛瘺愈合。只有將漏管完整切開,使新生肉芽組織由內向外生成,才能徹底治愈肛瘺。
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