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肝膿腫要手術嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
肝膿腫是肝臟感染性疾病,肝臟膿腫通常是由于細菌通過膽道、血液或者相鄰的器官,感染肝臟而形成肝臟局部或者多發的感染性病灶。較小的肝膿腫可以通過藥物治療,較大的肝膿腫,建議盡早進行穿刺引流或者手術引流。肝臟膿腫的癥狀包括不明原因的發燒,右上腹肝區的不適、乏力,化驗指標會出現白細胞異常,肝功能受損表現。對于早期肝膿腫,建議使用能覆蓋革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌的抗生素。如果抗生素治療有效、體溫恢復正常、白細胞恢復正常,這種情況往往是不需要手術干預的。如果抗生素治療,發熱癥狀和肝功能并沒有得到改善,而膿腫較大,建議盡早通過穿刺引流。如果引流效果不好,需要接受外科手術治療。
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