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肝癌標志物有哪些

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
肝癌標志物在臨床上廣泛應(yīng)用的有甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125三個指標。甲胎蛋白是原發(fā)的肝細胞肝癌重要評估指標,如果病人長期患有乙肝或長期酗酒,體檢時發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白突然升高,同時通過CT、磁共振上發(fā)現(xiàn)新興的病灶,臨床上高度懷疑肝癌。癌胚抗原和CA125是肝內(nèi)膽管細胞類型的惡性腫瘤的評估指標。而肝內(nèi)膽管細胞癌與原發(fā)的肝癌是兩種不同類型的癌癥,雖然二者都發(fā)生在肝臟處,但膽管細胞癌的腫瘤標志物表現(xiàn)為癌胚抗原CA19-9、CA125的升高,在CT和核磁共振中也有不同于原發(fā)性肝細胞癌的表現(xiàn)。總之,通過腫瘤標志物發(fā)現(xiàn)重大異常之后,需要進行影像學(xué)檢查,必要時應(yīng)進行肝細胞的穿刺活檢,根據(jù)穿刺活檢的結(jié)果選擇是否進行手術(shù),而不能進行手術(shù)治療的病人可以進行化療等下一步治療。
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