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骨結核治好之后，復發有很多影響因素，其中最關鍵的還是自身免疫力。因為骨結核現在已經非常少見，大多數發生骨結核還是和衛生條件比較差，患者的機體免疫力比較弱相關。結核稱為特異性感染，是低毒力比較低的細菌，感染往往是在病人免疫力比較差的時候發生。 結核需局部處理加上全身的四聯藥物化療，復發往往和耐藥結核菌有關，即細菌已經對藥物不敏感。另外，還與局部病灶可能處理不徹底有關系，局部膿沒有排凈，局部清創不夠徹底，也容易出現結核復發，在這種情況下，可能需要重新對現在的結核菌再選新的藥物。因為抗結核的藥物選擇也比較有限，臨床中對于病人在手術之后，一定要堅持足藥、足療程用藥，堅持治療周期一年半的時間，避免耐藥菌的出現，導致結核復發。