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如何降低結核感染者發展為臨床結核病的風險

參與醫生

北京市疾病預防控制中心 賀曉新 主任醫師
一個人感染結核菌后5-10%的可能發生結核病。大多數只是單純性感染。 結核病免疫學特點決定,個體一旦感染結核菌就不能徹底清除而終身攜帶。 單純結核感染造成的病變不明顯,X線胸片看不出來。這些微小病灶以及巨噬細胞內會持續存在休眠結核菌。這些結核菌就是機體以后發展為臨床結核病的根源。 預防性治療就是使用抗結核藥物消滅體內休眠結核菌,通過減少體內結核菌數量,防止感染發展為臨床疾病。 目前國內主要有三種推薦方案,可以減少50-80%的發病風險。預防性治療是降低結核感染者發展為臨床結核病最可靠的方法。 建議: 與傳染性肺結核患者密切的感染者 合并HIV感染者,以及具有其他導致機體免疫力下降因素的結核感染者接受預防性治療。
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