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右手拇指發麻的前兆

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 范承哲 副主任醫師
右手的拇指麻木在一些患者當中并不少見,對于這些患者,更多擔心的是有沒有出現相應腦血管病的情況。對于右手拇指麻木的患者,首先就要考慮有沒有急性腦血管病的可能。實際上右手的拇指,在人長期的生物進化、神經發育的過程當中,在大腦皮層的投射區相應的非常豐富,面積也相應要大,因為承擔的相應功能會更多,在大腦皮層、運動、感覺都占了很大的區域。對于患者出現了相應的癥狀,一定要到醫院及時就診,做頭CT排除皮層的缺血、出血,做頭核磁,觀察有無顱內的急性缺血情況。并且通過血管核磁,可以快速地鑒別出有沒有相應大血管的嚴重狹窄或者閉塞。對于排除了中樞性的病變之后,還需要考慮有沒有周圍神經病變,其中比較常見的就是頸椎壓迫周圍神經引起的拇指麻木。神經分為里尺外橈的支配,對于這部分患者,實際上是橈神經的受累會出現拇指的麻木。所以針對于不同的病因,需要進行相應的影像檢查加以鑒別,并且針對性的治療。
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