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原發性肝細胞癌分早晚期。早期原發性肝細胞癌可能沒有任何表現，只是通過常規檢查，比如抽血、監測甲胎蛋白指標升高，發現了原發性肝細胞癌，也有的人是通過常規體檢，比如超聲、CT、核磁發現肝內腫塊，早期發現了肝癌，也就是早期可能沒有任何癥狀，只是常規體檢發現了可疑地方，經過一系列篩查，確認是肝細胞癌早期。 如果肝細胞癌到了中期，腫瘤體積可能比較大，有時會引起一些特異性癥狀，比如肝區不適、疼痛，甚至可以摸到腹部硬邦邦的腫塊，到了晚期，腫瘤足夠大，侵犯很多肝細胞，使正常肝細胞體積變小，患者會出現肝功能衰竭表現，比如黃疸、腹水、肝性腦病，有的患者腫瘤比較大，可能引起門靜脈高壓加重，引起靜脈曲張出血，有吐血、黑便等表現。