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原發性三叉神經痛是指三叉神經某個分支部位驟然發生閃電似極為劇烈的疼痛。疼痛多發生在單側面部，可持續數秒至幾分鐘，間歇期和正常人是一樣的。疼痛可以自發也可以由輕微的刺激，如扳機點所引起，如微笑、微風吹拂、頭部轉動及刷牙、洗臉等日常生活動作，均能夠導致這個疼痛發作。所謂的扳機點是指三叉神經支配的范圍內某個固定的、局限的小塊皮膚或黏膜，特別敏感，對此點稍加觸碰，立即引起疼痛發作，一觸即發。此點常位于牙齦、牙齒、上下唇、鼻翼、口角及頰黏膜等處。為避免刺激，患者常不敢洗臉、刷牙、剃胡子、微笑等，致使面部表情呆滯，顏面及口腔衛生不良，常合并患有濕疹、口炎、牙石堆積、舌苔增厚、進食差、身體削弱等。 患者描述三叉神經痛，疼痛程度如刀割、針刺、電擊，疼痛非常劇烈，有些患者痛不欲生，發作時為減輕疼痛而做出各種特殊的動作，有的用手掌緊按患側面部或用力的揉搓，有的則做一串迅速咀嚼動作，也有的咬緊牙關，擺動手、上身，還有的咬唇、伸舌、咂嘴等。發作時常伴有表情肌痙攣性抽搐，口角被牽向患側，有時還可出現患側面部潮紅、眼結膜充血、流淚、出汗、流涎及鼻涕增多等癥狀。