-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續觀看
強心苷禁用于室性心動過速原因
- 強心苷禁用于室性心動過速原因
-
參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 周寧 副主任醫師

強心苷是臨床上用于緩解心力衰竭癥狀的常用藥物,最主要運用的就是洋地黃類,比如地高辛,這類藥物禁用于室性心動過速,主要原因有以下兩個:1、強心苷會降低或抑制竇房結的自律性。正常人心跳的來源就是竇房結,在室性心動過速患者中,控制心跳的節律來源并不是竇房結,而是位于心室的異常部位的起搏興奮位點,而竇房結功能較低下或者受抑制。使用洋地黃藥物后,就是使用強心苷后,會讓竇房結功能以及興奮性降低,從而使異常部位來源的心跳的興奮性更高,導致室速頻率更快或者更嚴重;2、強心苷的藥物還能增加浦肯野纖維的興奮性和自律性,也就是密布于心室各個部位的浦肯野纖維網這個異常部位的興奮性,會比沒有使用強心苷時還要高,這就等于在室性心動過速的基礎之上火上澆油,讓患者的室性心動過速的頻率更快,甚至會誘發心室顫動這類更為嚴重的心律失常。所以,發生室性心動過速時禁用強心苷。

相關視頻