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肺上有空洞，并不一定是肺癌，需分情況討論：1、不是肺癌：要高度警惕慢性炎癥，或結核感染所導致的結核球。隨著抗感染、抗結核治療的時間比較長時，或部分結核病灶壞死、缺血，從而形成肺部的空洞樣變化。部分是相對比較薄壁的空洞，而且有空洞的時候，可能會存在咯血的表現，所以臨床上要高度重視；2、是肺癌：也有部分肺癌可能病灶相對比較大，中心也會存在缺血缺氧性壞死，這種空洞壁相對比較厚，內壁不規則、不光滑。在這種情況下，如果病變相對比較單一，也可以進行手術根治性治療，一方面根治病灶，另一方面對止血有一定的效果。