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甲狀腺體格檢查的方法

參與醫生

首都醫科大學附屬北京地壇醫院 劉志娟 主任醫師
檢查者站在患者背后檢查的時候,囑患者取坐位,患者頸部要放松,頭稍微前屈。檢查者兩手的拇指分別置于頸后,兩手的食指、中指置于甲狀軟骨的下方于氣管的兩側分別觸診甲狀腺的峽部及左右葉。檢查時囑患者做吞咽動作,甲狀腺會隨吞咽上下移動。檢查的時候要注意甲狀腺的大小、質地、有無結節、是否對稱、有無壓痛及震顫等。 檢查者位于患者前面檢查的時候患者要采取坐位或者采取臥位。雙手檢查時先檢查左葉,左手的拇指輕推環狀軟骨及氣管向對側,右手的拇指在氣管旁,食指、中指在左側的胸鎖乳突肌后緣,使甲狀腺左葉在此三者之間,以拇指的滑動來確定甲狀腺的狀態。檢查右葉時,檢查的方法和檢查左葉一樣,只是方向相反。 檢查的動作應該輕柔,避免由于重壓引起患者疼痛、咳嗽、憋氣等。
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