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輸入大量庫存血易導致什么并發癥
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 趙弘 副主任醫師

紅細胞在冷凍的條件下最長能夠保存90天,在血源不足的時候,一次性輸入大量的庫存血會出現很多問題,具體如下:
1、紅細胞里本身含有大量鉀,輸入大量庫存血以后會導致高鉀血癥的發生。高鉀血癥會導致嚴重的心律失常,進而出現心臟驟停;
2、大量輸血也會導致循環負荷量增加,會導致心功能負擔加重,出現心功能不全,表現為胸悶、心悸、喘息等癥狀,這時可能需要用利尿幫助改善心臟負荷;
3、紅細胞在保存時,一般加入EDTA抗凝劑,在輸入大量庫存血時,大量EDTA也輸入到體內,會導致體內出現低鈣的情況,出現低鈣抽搐。所以在輸大量的庫存血的同時,會補充葡萄糖酸鈣,以及用利尿劑。如果短期內輸入大量庫存血,會導致血小板的相對不足,應該再適當補充新鮮的血小板預防出血發生。

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