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大量、長期吸煙可能給心臟的冠狀動脈造成嚴重損害，因為煙草中的一氧化碳、焦油、醛類物質，會使心臟冠狀動脈的內皮細胞造成嚴重損傷，長時間可能會在冠狀動脈形成動脈粥樣硬化病變，導致冠狀動脈粥樣硬化斑塊隆起。如果日積月累可能使冠狀動脈形成嚴重狹窄，甚至閉塞。冠狀動脈是負責給心臟供血和供氧的重要通道，如果出現嚴重狹窄，甚至是閉塞病變可能造成心肌供血不足，產生心肌缺血，造成心絞痛等一系列臨床表現。典型心絞痛是在心前區和胸骨后出現壓榨樣鈍痛或絞痛，疼痛可以向下頜、上腹部、左肩、背部放射而形成放射痛，還可能伴有胸悶、氣短、面色蒼白、大汗，如果有吸煙史的患者出現上述癥狀，要第一時間到就近醫院急診科進行急救處理。