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影響精子活率、密度的因素較多，常見因素如下：1、生理因素：比如熬夜、勞累、精神壓力大、長時間禁欲，或者排精過于頻繁，均會影響精子的質量；2、疾病因素：比如臨床常見的精索靜脈曲張，精液內有感染或者有梗阻等，均可能會影響到精子的活率和密度。如果精液常規檢查發現精子數量和活力有問題，可能需要進一步深入檢查尋找原因，比如可以做精液培養觀察有無感染，另外可以做B超檢查，評估睪丸體積，有無精索靜脈曲張等，也可以做性激素檢查評估激素的水平。對于特殊病例，比如重度少精甚至無精，可能還要做染色體或者基因檢測尋找可能的原因。對于精子質量異常的男性，如果能找到原因，應針對原因進行治療，比如精索靜脈曲張患者，通過治療或者手術，糾正不良因素，就能夠得到改善和提高。不少患者精液質量雖然不佳，但是找不到原因，稱為特發性精液質量不佳，也可以通過經驗性藥物治療，嘗試改善精液質量。