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總流鼻涕，通常為鼻腔分泌物增多，需根據鼻腔分泌物性質判斷病因，常見情況如下：1、過敏性鼻炎：通常為雙側鼻腔清水樣分泌物，合并打噴嚏、鼻癢癥狀，考慮與過敏因素有關，提示存在過敏性鼻炎；2、腦脊液鼻漏：通常為單側清水樣分泌物，需排查腦脊液鼻漏，將分泌物進行化驗明確診斷；3、鼻竇炎：如果表現為雙側黏膿性鼻涕，同時合并鼻阻塞等癥狀，需排查鼻竇炎，并采取相應的抗炎治療；4、鼻腔腫瘤：如果鼻腔分泌物中長期有少量血絲，甚至以血性分泌物為主，需考慮鼻腔腫瘤可能，應進行鼻內鏡檢查，必要時進行鼻竇CT、磁共振等影像學檢查以明確病因。