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怎么判斷結(jié)石掉進(jìn)膀胱

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
如果結(jié)石掉到輸尿管末端,會引起膀胱刺激癥狀,例如尿急、尿痛、尿血。如果這些癥狀消失,有可能結(jié)石就進(jìn)入到膀胱,因為結(jié)石在輸尿管的時候會刺激輸尿管收縮、蠕動,產(chǎn)生疼痛、血尿癥狀。結(jié)石進(jìn)入到膀胱以后,因為膀胱比較大,不容易刺激到膀胱的黏膜,所以膀胱其實很多可能沒有明顯癥狀,有可能會產(chǎn)生像鏡下血尿表現(xiàn)。小的結(jié)石進(jìn)入膀胱以后也可能會隨著尿液進(jìn)入到尿道,引起尿道結(jié)石,比如導(dǎo)致嚴(yán)重尿道疼痛,甚至排尿困難。用手觸摸尿道時,可能會摸到質(zhì)硬的東西,也可能是結(jié)石。膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石往往是從腎臟掉下來的,所以在結(jié)石排石過程中,可能會出現(xiàn)劇烈腎絞痛,有助于幫助診斷結(jié)石。另外,通過B超、CT也可以幫助診斷泌尿系統(tǒng)結(jié)石,結(jié)石掉落到輸尿管可能會引起劇烈疼痛,進(jìn)入到尿道也可能會引起疼痛和血尿表現(xiàn)。所以如果明確發(fā)現(xiàn)結(jié)石,應(yīng)該盡早進(jìn)行治療,避免結(jié)石移動引起的疼痛癥狀。
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