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膀胱內一旦形成結石很難自行排出，直徑比較小的結石，比如直徑在6-7mm以內，可以自行排出，因為尿道的寬度比6-7mm寬。一旦在膀胱里的石頭出不去，需要根據結石性質，選擇合適的治療措施，常見措施如下：1、尿道的腔鏡微創手術：可以嘗試做經尿道的腔鏡微創手術，不在肚皮上切口，而是從尿道外口置入膀胱鏡或者觀察內鏡。如果觀察鏡合適，石頭的大小合適，可以用大力碎石鉗伸入膀胱，將結石夾碎，這是比較傳統經典的辦法；2、激光光纖：如果結石比較大或者數目比較多，可以沿著膀胱鏡置入激光光纖，比如鈥激光或者U激光的強烈能量將結石打碎；3、沖擊波：同樣原理將結石粉碎隨著尿液沖刷出來；4、沖洗器：在術中也可以使用沖洗器，反復沖膀胱，將石頭清除干凈。