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睪丸壞死常見的原因是外傷或睪丸扭轉，出現睪丸壞死的初期，患者通常表現為患側睪丸的劇烈疼痛，在查體時睪丸表現為腫脹，但上述表現并非睪丸壞死的特異性表現，一般會注重以下方面：1、陰囊B超：如果睪丸已壞死，基本上在B超報告上可以明確，患側睪丸血流幾乎消失或者消失等字眼，高度提示患側的睪丸已壞死；2、病情發作時間：比如睪丸扭轉＞8小時，此時睪丸壞死的可能性較大。但發作時間不是最終的判斷結果，常依據在手術時，如果觀察睪丸已徹底發黑，將睪丸扭轉解除后發黑也無法解除，或嘗試用細針針刺睪丸不能流出鮮血，可判斷睪丸已壞死。