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很多器官、系統都可以引起后背的疼痛。如膽囊炎、膽結石、膽管炎、肝膽疾病、肝內膽管結石、肝癌、肺、縱隔、腎臟疾病都可以引起后背疼痛。心臟病也可以引起后背疼痛，因為神經支配這個部位。 最常見的是后背的脊柱、肋骨、胸廓或后背肌肉引起的慢性勞損，有胸部的病變，如肺部、縱隔、胸廓、胸膜等的病變。對于經常后背疼痛的病人，首先應該排除心臟疾病的問題，需要做心電圖了解心臟的情況，同時要了解病人的肝、膽、胰、腎臟的情況。把這些問題排除，沒有器質性問題，要看病人是否經常伏案工作，后背肌一直處于痙攣狀態的人可以出現后背肌勞損的問題。如果沒有器質性病變，從功能病變來說腰背肌勞損是最常見的后背疼痛的原因。