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正常情況下兩個胳膊的血壓就可以不一樣，但是這個不一樣有限度，就是收縮壓的差距應該在10mmHg以內，這是允許的。也有一些可能是病理原因所致，具體如下：1、生理原因：一般來說，這種情況跟左利手、右利手有一定關系，右利手的常常右側血壓要稍微高一點，左利手的常常是左側血壓稍微高一點，當然差距一定是在上述范圍之內才可以認為是正常；2、病理原因：除了正常的雙側血壓有差異之外，還有一些病理情況下可以出現雙側血壓很大的差異。主要是上肢動脈的發育或者是后天的動脈硬化、血管狹窄引起，有的人可能有一側血管的發育要纖細，跟對側就可能出現相對較大的差異。還有就是血管疾病，比如某一側的鎖骨下動脈如果是狹窄甚至是閉塞的情況下，這一側的血壓就可能會降低，甚至會明顯降低，還會摸不到脈搏，因為近端血管嚴重狹窄甚至是堵塞。還有像一些主動脈縮窄，也可能會出現雙側血壓的明顯不對稱，要找原因，對于這些顯著雙側血壓差異的人群，要找有無血管的問題、有無血管的狹窄、閉塞、有無大血管發育的異常。