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對于椎管狹窄的治療用藥，最好的用藥，有以下幾種：1、營養神經藥物：首選是營養神經藥物，常用的比如口服的甲鈷胺，還有一種是肌肉注射的腺苷鈷胺。一般來說肌肉注射效果，可能比口服藥效果會更好，經過2周-1個月的肌肉注射治療，很多患者都會有明顯的癥狀緩解。表現為走路距離變長，腿沉重感緩解，腿的疼痛也會有明顯減輕；2、抗炎鎮痛藥物：另外一類藥物就是抗炎鎮痛藥物，局部的炎癥反應，會刺激神經根產生疼痛。抗炎鎮痛藥物有一定的緩解疼痛的作用，尤其適合有下肢疼痛感的患者。椎管狹窄主要是由于椎管周圍的結構增生、變性，對于椎管產生壓迫，產生脊髓和神經受壓迫的表現，正常椎管內的空間、神經或者脊髓，只占了差不多1/3的空間，其余的空間都是腦脊液，和一些空間的冗余，對于脊髓和神經的損傷的保護是非常有利的。隨著年齡的增長，局部的骨結構的退變，往往會出現黃韌帶的肥厚、小關節的增生和椎間盤組織的變性，向后方的突出，都會占據椎管空間，產生對椎管神經的壓迫。產生神經壓迫的癥狀，主要以下肢的沉重感為主，如果壓迫到神經根上，還會出現神經根的癥狀，包括疼痛和麻木感。