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老年女性血尿是什么原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
如果老年女性出現肉眼血尿,見于以下情況:1、泌尿系腫瘤:首先應該考慮有沒有泌尿系的腫瘤,特別是無痛性血尿,其中可能有黑色或者紅色的血塊,膀胱腫瘤可能性最大,所以首先要做尿常規測定,明確有血,下一步要做泌尿系B超篩查,觀察泌尿系的各個部位有沒有腫瘤的可能,必要時要做CT或核磁,發現泌尿系中微小的病灶,高度懷疑的患者需要做尿道鏡和膀胱鏡,必要時做輸尿管鏡,認真觀察整個泌尿系統的黏膜;2、泌尿系結石:也可能見于結石,患者可能有腎絞痛,一般做泌尿系的CT平掃,對發現結石也有好的幫助;3、泌尿系感染:泌尿系感染是細菌導致泌尿系黏膜充血、水腫、滲血,此時尿常規通常可以看到有大量白細胞,在治療上,可以選擇頭孢類抗生素進行治療,因為如果年齡大于80歲,采用喹諾酮類容易造成神經系統的副作用。
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