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女性無痛血尿的原因

參與醫生

北京協和醫院 李航 主任醫師
女性如果出現無痛性的血尿,一般有這樣幾種情況。第一種情況,如果是老年女性出現無痛性的血尿,需要到醫院進行進一步檢查,最重要的檢查是尿紅細胞相差鏡檢,在多數二甲或三甲醫院可以完成這項工作。這時觀察紅細胞的形態,如果紅細胞均為正常形態,進一步進行影像學檢查,排除腫瘤的可能性。但是如果紅細胞以變形為主,在不合并蛋白尿的情況下,主要是良性血尿。但是如果還有尿蛋白,這時懷疑是腎炎,原發性或繼發性腎炎均有可能,比如小血管炎也可以出現。另外部分年輕女性在過度勞累后出現肉眼血尿,有可能分兩種情況。一種情況是尿內沒有白細胞,僅有大量紅細胞,而且這些紅細胞在相差顯微鏡下看是變形的紅細胞,提示患有腎炎。如果有大量紅細胞及白細胞,則提示泌尿系感染。
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