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腰椎骨疼怎么治療

參與醫生

浙江大學醫學院附屬第二醫院 陳臨煒 主任醫師
腰椎骨疼也就是腰痛,腰痛非常普遍,80%的成年人都會經歷慢性或一過性腰痛。骨疼主要包括退變性骨疼、炎癥感染性腰痛、結核性腰痛,骨腫瘤也會引起腰痛。對于感染、結核或腫瘤性的腰痛,需要手術治療。退變性腰痛較為復雜,是否需要手術要視情況而定。退變性腰痛主要是腰肌勞損,腰椎不穩定,盤源性腰痛,還有脊柱畸形,包括側彎后凸引起的疼痛。 其中腰椎的肌肉勞損是靜態痛,久坐后加重,位置不穩定,這部分病人建議進行藥物治療和腰背肌功能鍛煉,包括倒走、游泳、五點支撐,這些方法都可以緩解。 如果是腰椎不穩定或盤源性腰痛,通常在體位變化時出現,病人從床上爬起來或從坐位站起時,感覺疼痛,需要攙扶才起得來,說明腰椎不穩定。部分病人負重時,如抱小孩或抱花盆,會覺得腰痛非常劇烈,如果出現腰椎不穩定的情況,就需要進行融合手術。 脊柱側凸或后凸引起的腰痛,同時伴有脊柱畸形,病人休息時感覺良好,但長時間行走或站立時,疼痛就會加重,甚至出現畸形的加重,走路時會出現人向前傾或向側偏,這部分病人通常需要矯形手術來進行治療。
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